¿Las varices vuelven a salir después de la fleboterapia?

Es probablemente la pregunta que más me hacen en consulta antes de empezar un tratamiento.

Y tiene todo el sentido del mundo.

Porque cuando alguien lleva años viendo cómo aparecen varices, pesadez y venas cada vez más visibles en sus piernas, lo lógico es preguntarse: ¿y si me las trato… volverán a salir?

Mi respuesta siempre es la misma: mereces una respuesta real, no una promesa vacía.

Y la respuesta real es que depende de cómo entendamos la enfermedad venosa. Porque una cosa es tratar una vena concreta. Y otra muy distinta es comprender que la insuficiencia venosa es una patología crónica que necesita un enfoque médico a largo plazo.

Precisamente ahí es donde la fleboterapia regenerativa marca una diferencia fundamental.

Las venas tratadas con fleboterapia responden muy bien. Y esto es importante

Empiezo por lo más importante.

Las venas que tratamos correctamente con fleboterapia regenerativa suelen responder muy bien. No es una cuestión de fe: es lo que veo en consulta cada semana.

Cuando trabajamos sobre una vena dañada con la técnica TRAP, el objetivo no es hacer desaparecer lo que se ve desde fuera. Buscamos mejorar la tonicidad de la pared venosa, recuperar la funcionalidad de sus válvulas, reforzar la circulación de forma global. Es decir, tratamos la vena como lo que es: una estructura viva que puede recuperarse.

Ese es el punto de partida. Y es un punto de partida sólido.

Hay algo que ningún tratamiento para varices puede eliminar: la predisposición

Aquí está el matiz que cambia completamente la conversación. Y que creo que todos los pacientes merecen entender antes de empezar.

Las varices no aparecen solo porque sí. Detrás hay una tendencia a la fragilidad venosa que, en muchos casos, tiene una base genética clara. Y esa tendencia no desaparece porque tratemos las venas que ya están afectadas.

Porque las venas también envejecen. Igual que envejece la piel. Igual que envejecen las articulaciones o cualquier otro órgano del cuerpo.

Si además existen factores como antecedentes familiares, embarazos, trabajos con muchas horas de pie, cambios hormonales, sobrepeso o tratamientos previos agresivos, esa tendencia puede seguir activa con el paso del tiempo.

Y eso no significa que el tratamiento haya fallado. Significa que la enfermedad venosa de base sigue existiendo.

Cómo funciona la fleboterapia regenerativa sobre la pared venosa

Esto es algo que explico siempre en consulta porque ayuda a entender bien qué está pasando.

Con la fleboterapia regenerativa, lo que hacemos es inyectar un fármaco específico dentro de la vena. Ese fármaco provoca una inflamación controlada en la pared venosa que desencadena un proceso de regeneración: el endotelio —la capa interna de la vena— se repara, se fortalece y recupera su tonicidad.

Así tratamos todo el sistema venoso en su integridad. Todas las venas del sistema venoso insuficiente se refuerzan con este mecanismo de estímulo-respuesta.

Pero, con el paso de los años, esas paredes vuelven a envejecer. Como cualquier órgano del cuerpo. Y pueden volver a perder firmeza, tanto las venas que hemos tratado como las que no.

Ahí es exactamente donde entran las sesiones de mantenimiento: cuando esa pared vuelve a debilitarse, repetimos el estímulo. Volvemos a inyectar el fármaco para volver a activar ese proceso de refuerzo. No es un fracaso del tratamiento anterior. Es la lógica de tratar una enfermedad crónica con criterio médico.

Y aquí hay una diferencia esencial con otros tratamientos: con la fleboterapia regenerativa, las venas que hemos tratado no reaparecen como ocurre con la escleroterapia. En la escleroterapia se oblitera el vaso, y el organismo responde creando nuevos vasos por angiogénesis para compensar la pérdida. Aquí no estamos cerrando ni destruyendo nada. Estamos regenerando. Y eso cambia completamente la dinámica a largo plazo.

Por qué la fleboterapia regenerativa no se limita a eliminar lo que se ve

Los tratamientos clásicos —escleroterapia, cirugía— tienen un objetivo único: eliminar la vena visible. La esclerosan, la cierran o directamente la extirpan. El resultado estético puede ser inmediato, pero no solo no resuelven la fragilidad venosa de base: la agravan.

Y esto es algo que creo que se explica muy poco.

Cuando obstruyes un vaso, el organismo intenta compensar como puede. Va creando nuevas venas para suplir esa función, y ese equilibrio del sistema venoso se deteriora progresivamente. Además, todos los trayectos venosos están interconectados. Es como una cañería: si obstruyes la parte de arriba, esa presión repercute directamente en todo lo que hay debajo. Si a eso le sumas que en algunos casos se extirpa una vena entera, las venas vecinas tienen que asumir su trabajo además del suyo propio. El resultado, con el tiempo, es que el sistema venoso termina en peor situación que antes del tratamiento.

La fleboterapia regenerativa trabaja desde un enfoque completamente distinto. No buscamos simplemente que la variz deje de verse. Buscamos que el sistema venoso funcione mejor. Reforzamos la pared venosa, mejoramos la funcionalidad valvular y tratamos la circulación de forma global, sin destruir nada, sin forzar compensaciones.

Eso es precisamente lo que hace que muchas pacientes, más allá de la mejora estética, noten menos pesadez, menos inflamación al final del día y un descanso de piernas completamente distinto.

Las varices son una enfermedad crónica. Y entender esto cambia todo

Aquí suelo ser muy directa.

Las varices no son solo un problema estético. Son una manifestación de una insuficiencia venosa crónica. Y tratarlas como si fueran un problema puntual que se resuelve de una vez para siempre lleva a decepciones que no tienen por qué existir.

El objetivo real del tratamiento es controlar la evolución, mejorar la calidad de vida, reducir los síntomas y mantener la estabilidad venosa a largo plazo. Igual que hacemos con otras patologías crónicas. Nadie espera curar para siempre la artrosis o la hipertensión con un solo ciclo de tratamiento.

Por eso, en muchos casos planteamos sesiones de mantenimiento periódicas después del tratamiento principal. Y no, eso no significa que algo haya salido mal. Significa que estamos tratando la enfermedad de forma inteligente, con criterio médico y con una visión a largo plazo.

Qué factores influyen en la predisposición a varices

No todas las pacientes evolucionan igual después del tratamiento. Y es importante entenderlo desde el principio para poder planificar bien.

Los factores que más influyen son la genética, los embarazos, los cambios hormonales, el sedentarismo o el trabajo de pie durante muchas horas, el sobrepeso y —especialmente— los antecedentes de tratamientos venosos previos agresivos, como cirugías de extirpación o escleroterapia.

Por eso, antes de plantear cualquier tratamiento en GALA Unique, estudiamos cada caso de forma individual. La primera consulta no es solo un trámite: es el punto de partida de todo el enfoque clínico.

Entonces, ¿merece la pena la fleboterapia regenerativa?

Mi respuesta es sí. Sin duda.

Pero merece la pena tratarlas entendiendo bien qué estamos haciendo. Sin prometer que «nunca volverá a aparecer una vena», porque eso no sería honesto. Y la honestidad, en medicina, es lo único que genera confianza real.

Lo que sí podemos ofrecer es un tratamiento que mejora la funcionalidad venosa de forma global, ralentiza la progresión de la enfermedad, reduce los síntomas, mejora la estética y da estabilidad a largo plazo con el seguimiento adecuado.

Y hay algo más que quiero que quede muy claro, porque es quizás lo más importante de todo: tratar las varices no es solo una cuestión estética. Es una cuestión de salud cardiovascular.

Cuando hay venas varicosas de gran calibre, el estancamiento de sangre que se produce en su interior genera un riesgo real. Esa sangre estancada puede precipitarse y formar un trombo. Y un trombo que se desprende puede desencadenar una embolia pulmonar, un infarto de miocardio o un infarto cerebral. Complicaciones graves. Complicaciones que pueden ser mortales.

Por eso, cuando reforzamos el sistema venoso con fleboterapia regenerativa, no solo estamos mejorando el aspecto de las piernas. Estamos previniendo esas complicaciones. Estamos protegiendo la salud de nuestros pacientes a largo plazo.

Cuando el paciente entiende eso, la experiencia del tratamiento cambia completamente. Porque cambian las expectativas. Y unas expectativas reales son la base de unos resultados satisfactorios.